Lesiones en el voley de alto rendimiento / Volleyball injuries in high-performance athletes

El vóley es un deporte popular con aproximadamente dos millones de profesionales en el mundo, clásicamente se describe como una práctica con bajos índices de lesiones. El nivel profesional hace que muchos deportistas convivan con dolor y esta adaptación podría influir en la incidencia de lesiones. En el siguiente trabajo intentamos realizar una descripción de las lesiones evaluadas en la selección mayor de vóley masculina. Se realizó un seguimiento desde 2014 hasta 2016. Se evaluaron 78 deportistas, con 37 lesiones, en 21.812 horas de exposición. Los resultados fueron: 1,69 LESIONES CADA MIL HORAS. Con predominio de las lesiones musculares. El índice de lesiones durante los partidos fue mayor que el de los entrenamientos. En el seguimiento anual detectamos un marcado descenso de las lesiones musculares en 2016. Comparando nuestra experiencia con los reportes mundiales encontramos diferencias en las frecuencias de los diagnósticos. Nuestros reportes muestran a las alteraciones musculares como principal causa de lesión contrastando, con lo reportado en otros trabajos donde fueron los esguinces. En nuestra opinión esto podría obedecer a los trabajos de prevención que se realizan desde las categorías juveniles. En conclusión, nuestros índices de lesión son similares a los reportados internacionalmente pero varían en el tipo de lesión. Queremos remarcar la importancia en documentar la evolución de las patologías para tener un estrecho seguimiento de las mismas y adoptar medidas de cambio a tiempo

Volleyball is a popular sport with approximately two million professionals worldwide, classically described as a practice with low injury rates. The professional level causes many athletes to live with pain and this adaptation could influence the incidence of injuries. In the next paper we try to make a description of the injuries evaluated in the major selection of male volleyball. Follow-up was made from 2014 to 2016. 78 athletes, with 37 injuries, were evaluated at 21,812 hours of exposure. The results were: 1.69 INJURY EVERY THOUSAND HOURS. Predominantly with muscle injuries. The injury rate during the matches was May than that of the training. In the annual follow-up we detected a marked decrease in muscle injuries in 2016. Comparing our experience with global reports we find differences in diagnostic frequencies. Our reports show muscle disturbances as the main cause of injury contrasting with reports by other authors where the sprains were. In our opinion this could be due to the prevention work carried out from he youth categories. In conclusion our injury rates are similar to those reported internationally but vary in the type of injury. We want to emphasize the importance in documenting the evolution of pathologies in order to closely monitor them and take measures in time

Lo que no te contaron de las fracturas de fémur / What nobody told you about femur fractures

Introducción: Se relaciona la bibliografía con la experiencia de nuestros cirujanos frente a un instrumental defectuoso en el tratamiento de fracturas de fémur con osteosíntesis endomedulares. Objetivos: 1) Enumerar inconvenientes técnicos que se presentan en las cirugías de fémur, 2) comparar diferentes Centros y problemas afrontados, 3) estimar los canales de reclamo. Materiales y Métodos: 1) Estudio retrospectivo, de observación, descriptivo sobre historias clínicas y archivo radiológico, 2) encuesta en línea enviada a traumatólogos generales, 3) consulta con la ANMAT, el IRAM, los Ministerios de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y de la Nación. Resultados: 1) 31 pacientes con fracturas de fémur tratados con osteosíntesis endomedulares entre enero de 2008 y agosto de 2013. Dieciocho casos de fallas o defectos del instrumental de colocación en 14 pacientes. Los problemas más frecuentes fueron las guías y las mechas, 2) 270 respuestas, 19 provincias argentinas, respuestas de Colombia, Ecuador, Italia, Australia y Bolivia. Se obtuvieron 180 respuestas de Centros privados y 90 de Centros públicos, 3) cuatro vías de reclamo: ANMAT bajo el programa de Tecnovigilancia, IRAM por el incumplimiento de las Normas ISO 9001, Ministerio de Salud por incumplimiento de la resolución 255 y la Ley Básica de Salud N.º 153, art. 12 (ítems k y l) y AAOT, en la subcomisión de Implantes. Conclusiones: Queda explícita la diferencia entre Centros públicos y privados; sin embargo, el medio laboral solo definió la prevalencia de inconvenientes técnicos, pero los inconvenientes fueron los mismos. Existen formas para denunciar y enfrentar esta problemática.

Background: This paper intends to correlate data obtained from different orthopedic surgical teams and literature on faulty instrumentation during femoral fracture treatment with intramedullary nailing. Objectives: 1) To define technical problems arising during surgical procedures to treat femoral fractures; 2) to compare different centers and problems; 3) to analyze possible ways to find a solution. Methods: 1) A retrospective, descriptive, observational study on clinical records and radiologic files was performed; 2) an on-line survey was sent to orthopedic surgeons; 3) a query was sent to ANMAT, IRAM, and Ministerios de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y de la Nación. Results: 1) 31 intramedullary femoral nailing procedures were performed from January 2008 to August 2013. Eighteen cases of surgical tool deficiencies in 14 patients. More frequent problems were related to drill bits and guide wires; 2) 270 forms were filled up, from 19 provinces of Argentina, and from Colombia, Ecuador, Italy, Australia and Bolivia. We received answers from 180 private institutions and 90 public hospitals; 3) there are four possible ways to reach a solution: ANMAT with its Programa de Tecnovigilancia, IRAM for non-fulfillment of ISO 9001 rules, Ministerios de Salud for nonfulfillment of resolution 255 and Ley Básica de Salud N.º 153, art. 12, items k and l, and AAOT Implants Subcommittee. Conclusions: A clear-cut difference was established between public and private centers; however, the working place only defined the prevalence of technical problems, but problems themselves were the same. There are legal and administrative tools to deal with these problems.